Cafeína
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Cafeína e o risco de câncer de ovário: uma metanálise de dose-resposta e estudos prospectivos

O câncer de ovário é a quinta causa mais comum de mortes por câncer entre as mulheres no mundo. Sua incidência e mortalidade aumentaram nos últimos anos no Irã. Vários fatores, incluindo idade, história familiar e fatores genéticos, podem contribuir para a incidência de câncer de ovário.

Estudos anteriores examinaram as associações entre o consumo de café com vários tipos de câncer, incluindo câncer de mama, colorretal, pulmão, endométrio e próstata. Os resultados de outro estudo de coorte revelaram um risco aumentado de câncer de ovário entre mulheres que consumiram cinco xícaras diárias de café com cafeína em comparação com mulheres que não bebiam café.

Cafeína Becaps

A cafeína é uma substância que está presente naturalmente no café e em outros alimentos como o cacau, guaraná e chá verde.


Critério de inclusão

Estudos com os seguintes critérios foram elegíveis para inclusão: (i) todos os estudos em humanos que consideraram cafeína ou tipos de café como exposição e câncer de ovário como o principal resultado ou como um dos resultados; (ii) publicações nas quais ORs, taxas ou razões de risco (RRs) ou taxas de risco (HRs) foram usadas para relatar os tamanhos de efeito (ESs).

Critérios PICOS para inclusão no estudo

VariávelDescrição
População Mulheres 
Intervenção Consumo de café, cafeína, café com cafeína e café descafeinado 
Comparador Maior vs menor categoria de café, cafeína, café com cafeína e consumo de café descafeinado, por aumento diário de 1 xícara em diferentes tipos de consumo de café, por aumento de 100 mg/dia no consumo de cafeína 
Resultado cancro do ovário 
Configuração Estudos de coorte prospectivos 

Critério de inclusão

Em nossa revisão sistemática e meta-análise, cartas, comentários, revisões, meta-análises, estudos ecológicos e estudos com animais foram excluídos. Finalmente, 8.834 estudos foram excluídos pelo título e resumo, e 14 artigos potencialmente relacionados permaneceram para inclusão em nossa revisão sistemática e meta-análise.

Extração de dados

Dois revisores independentes (ASM e AM) extraíram os dados referentes ao sobrenome do primeiro autor, ano de publicação, país, idade média do participante ou faixa etária, sexo, duração do acompanhamento, número de casos ou tamanho da coorte, exposição, resultado, métodos usados ​​para avaliando a exposição e o resultado, os ORs, RRs ou HRs ajustados ao máximo com os ICs de 95% correspondentes e os escores de qualidade.

Avaliação da qualidade dos estudos

Usando o método NOS, uma pontuação máxima de nove poderia ser atribuída a um estudo. Na presente análise, escores de qualidade maiores que seis indicam estudos de alta qualidade e escores de seis ou menos indicam estudos de baixa qualidade.

Análise estatística

Todos os ORs, RRs e HRs relatados e seus ICs de 95% para o risco de câncer de ovário foram usados ​​para calcular o log RRs e seus SEs. Usando um modelo de efeitos aleatórios com consideração da heterogeneidade entre os estudos, o ES geral foi calculado. 

A heterogeneidade entre os estudos foi examinada usando o teste Q de Cochrane e 2. Também realizamos uma meta-análise linear de resposta à dose por incremento de uma xícara diária de café, café com cafeína e ingestão de café descafeinado usando estimativa de tendência de mínimos quadrados generalizada. 

Uma meta-análise de dose-resposta de dois estágios com efeitos aleatórios foi realizada para examinar as tendências lineares entre a ingestão de café, cafeína, café com cafeína e café descafeinado e o risco de câncer de ovário. Primeiro, os métodos de Greenland e Longnecker e Orsini et al. foram usados ​​para calcular a correlação dentro de cada estudo.

Meta-análise sobre a ingestão de café e o risco de câncer de ovário

Nilsson e outros. relataram a ingestão de café como ocasião ao dia. Portanto, consideramos cada ocasião por dia como uma xícara de café por dia. Para os dois estudos que não relataram ICs de 95%, os RRs e ICs de 95% foram calculados usando as fórmulas relevantes.

Combinando 13 ESs de 13 estudos, não encontramos nenhuma associação estatisticamente significativa entre a ingestão de café e o risco de câncer de ovário (RR, 1,08; IC 95%, 0,89 a 1,33 ). Não encontramos heterogeneidade estatisticamente significativa entre os estudos ( I2 = 36,6%; heterogeneidade = 0,09).

Uma análise de sensibilidade mostrou que nenhum estudo em particular afetou significativamente os efeitos resumidos. Além disso, não observamos nenhuma evidência de viés de publicação usando o teste de Egger ( P = 0,92).

Combinando os cinco ES, nenhuma associação estatisticamente significativa foi observada entre a ingestão de cafeína e o risco de câncer de ovário (RR, 0,91; IC 95%, 0,69 a 1,19). Os resultados mostraram heterogeneidade estatisticamente significativa entre os estudos ( 2 = 56,0%; heterogeneidade = 0,05).

Discussão

Os achados da presente revisão sistemática e meta-análise de 13 estudos prospectivos não mostraram nenhuma associação estatisticamente significativa entre a ingestão de café e o risco de câncer de ovário. Além disso, o consumo de uma xícara adicional de café por dia foi marginalmente associado a um risco aumentado de câncer de ovário. Não observamos associações estatisticamente significativas entre cafeína e diferentes tipos de consumo de café e o risco de câncer de ovário.

O câncer de ovário está entre os cânceres mais prevalentes em mulheres. Entre vários fatores que podem influenciar o risco de câncer de ovário, a dieta desempenha um papel importante. A associação entre a ingestão alimentar e o risco de câncer de ovário foi extensivamente examinada em estudos anteriores.

Os efeitos relatados do consumo de café nos resultados relacionados à saúde têm sido inconsistentes. A cafeína tem sido associada ao aumento da pressão arterial e resistência à insulina. No passado, o café era considerado uma bebida pouco saudável devido ao seu teor de cafeína. No entanto, estudos recentes têm mostrado que o café pode ter efeitos benéficos para a saúde humana devido aos seus compostos bioativos, que possuem propriedades antioxidantes.

Conclusão

Não observamos associação estatisticamente significativa entre a ingestão de café e o risco de câncer de ovário. Além disso, uma xícara adicional por dia de consumo de café foi marginalmente significativamente associada a um risco aumentado de câncer de ovário.

Fontes:

https://academic.oup.com/jcem/article/104/11/5349/5528894

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